长期精神失常需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2021-12-06 17:02:00 来源：莆田癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 伤寒是一种罕见的以胼胝体脱髓鞘和囊肿为特南征的疾伤寒，常见于酒精中毒患者。近期，来自印度科泽科德医科内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 伤寒，发表在 American Society of Neuroradiology 周刊。

57 岁成人患者，20 此前开始有中度酗酒史，近一个月展示出出近记忆及执行失常，人格转变，蜥脚类肥胖。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）标示出胼胝体轻度疼痛，整个胼胝体高信号，结构保留

病人：Marchiafa-Bignami 伤寒

Marchiafa-Bignami 伤寒以胼胝体的中央宣传部层受累居多，背层和腹层相对保留，展示出出「起司南征」。其他受累的白质有前日本共产党、后日本共产党、神经节脊髓束、小脑白质及小脑中脚。

临床展示出

认知障碍，蜥脚类反常，帕金森氏症发作及晕倒。

主要基本特征

1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 标示出胼胝体高信号；

2. 磁共振波谱是重要的辅助病人技术，可标示出 NAA/Cr 比值在疾伤寒发作后的前 4 个月下降，随后出现乳酸岭、糖类岭，这些发现与临床症状的恢复不符。

辨认病人

胼胝体胶质瘤：占位不稳定性导致胼胝体外伤。

脱髓鞘：伤寒灶有时候均值，垂直分布，呈 Dawson 手掌南征。