Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发在房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的取而代之配房颤相关

心血管疾病和左室粗大病症缩减房颤配生不确定性。而房颤可缩减都可年轻人和心梗病症的幸存者不确定性，但在心衰病症这一年轻人深入研究结果与此极为一致。众所周知，常有左室粗大的心血管疾病病症SCD不确定性缩减。是否心血管疾病病症出现取而代之配房颤独立国家于其他AF和SCD危险环境因素从而缩减SCD不确定性目前极为清楚。柏克莱加州大学Weill法学院的Peter M. Okin等深入研究人员举动进行了初步深入研究，深入研究结果配表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究扩展到8831例脑电图结果为左室粗大的心血管疾病病症，既往无房颤病症，两条线脑电图为窦性心国法。深入研究对象随机分摊至氯沙坦或阿替洛尔外科手术组。经过不等4.7±1.1年随访，合计有701例（7.9%）病症出现取而代之配房颤，出现SCD病症有151例（1.7%）。单变量Cox分析显示，取而代之配房颤可致SCD不确定性缩减四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险环境因素校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变量，其结果显示取而代之配房颤可缩减3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，心血管疾病病症的取而代之配房颤意味着SCD不确定性缩减。该深入研究表明心血管疾病病症出现取而代之配房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防外科手术。同时也表明心血管疾病病症房颤预防外科手术可作为减少SCD不确定性一外科手术方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤配生可减少心血管疾病病症SCD不确定性。

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编辑： yanyingchuan