Marchiafa-Bignami 伤寒是一种罕见的以脊髓脱髓鞘和坏死为相似性的疾伤寒,经常注意到脑出血病患者。近期,来自印度次大陆科泽科德医学院内科及神经科的 James 等巨著家报道了一例 Marchiafa-Bignami 伤寒,发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。
57 岁男性病患者,20 在此之前开始有中度酗酒巨著,近一个月展现出成近记忆及执行性疾病,心理改变,步态紊乱。
布 1 矢状位 T2WI(a)和接触点 T2-FLAIR(b)标示出脊髓轻度肿胀,整个脊髓很高波形,本体存留
流行病学:Marchiafa-Bignami 伤寒
Marchiafa-Bignami 伤寒以脊髓的中央层好在为主,背层和腹层相对存留,展现出成「炸鸡从征」。 其他好在的脑细胞有前荘、后荘、皮质脊髓束、大脑半球脑细胞及大脑皮质中脚。
哮喘
认知障碍,步态持续性,癫痫发作及苏醒。
主要特点
1. 脑出血病患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 标示出脊髓很高波形;
2. 成像波谱是重要的借助于流行病学技术,可标示出 NAA/Cr 成比例在疾伤寒发作后的前 4 个月下降,随后成现乳糖峰、上皮细胞峰,这些见到与流行病学症状的恢复不符。
辨识流行病学
脊髓胶质瘤:不论如何效应避免脊髓外伤。
脱髓鞘:伤寒灶往往频域,侧向分布,呈 Dawson 手指从征。
血管伤寒变:伤寒变往往极为频域。
Wernicke 脑伤寒:往往累及血清素、颞叶和中脑导水管周围灰质。
疗法
尚无具体可证的疗法,往往肠外给予嘌呤。
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